Overbelastning eller traumatiske skader!
Benets bevægelse kontrolleres fra hofte regionen Fx. i gang, løb, spring, dans, forflytninger i alle dagligdagens funktionelle bevægelser.
Alle vægtbærende bevægelser medfører store kraftoverføringer fra underlaget op igennem benet til hoften og bækkenet op i kroppen.
Hofteproblemer bør altid undersøges i de funktioner, hvor det medfører ubehaget eller smerten, for at bevægelsesmønstrets kvalitet kan vurderes.
Det kan være i gang, løb, spring, cykeltest påHometrainer, afsæt eller forflytninger til og fra siddende stillinger.
Bevægelighed i hofteleddet, tænding/aktivering af muskulaturen, styrke i specifikke tests, bækkenled og lænden bør ogsåaltid undersøges.
Corestabiliserings evne skal ogsåvurderes
OVERBELASTNINGSSKADER
Smerter fra muskeltilhæftninger påtrochanter major - enthesopati eller tendinopati
Overanstrengelse af indvendige hoftebøjersene - Psoas tendinopati
Ledlæbe irritation - Hofteleddet står ikke centreret i sin ledskål
CAM impingement - lårbenshalsen er for fyldig til at normal bevægelse kan udføres, smerter dybt i hoften og ofte afvigende bøjningsbevægelse i leddet
Pincer impingement - Ledskålen er for dyb, således at lårbenshalsen støder påknoglen.
Hoftedysplasi - ikke sjælden ufuldstændig dannelse af ledskålen, smerter ved vægtbæring
Træthedsbrud - i lårbenshalsen
Slimsæk irritationer
Nedsat muskelkraft i hoftens stabiliserende eller styrende muskler
Dårlig koordination og timing i musklernes funktion
Smerter i forbindelse med Hypermobilitet kan være konsekvens af dårlig koordination, men ogsåpga blødhed i kroppens kollagene strukturer Fx. musklehinder (fascier) og sener .
Artrose - slidgigt i hofteleddet medførende degeneration af leddets strukturer. smerte ved igangsætning og længere tids funktion, nedsat bevægelighed i hofteleddet.
TRAUMATISKE SKADER
Ledlæbeskader - revner eller brud i labrum
Brusklæsioner påledhovedet eller i ledskålen
Overrivning af ledbånd eller sener
Brud pålårbenshalsen eller andre dele af knoglerne der indgår i hofteleddet
De fleste smerter som har udspring i en enkelt begivenhed skal undersøges hurtigt af en kvalificeret ortopædkirurg.
De vil ofte ogsåskulle undersæges i en højkvalitets MR scanner.
Ikke alle traumatiske skader skal opereres, ofte kan kvalificeret genoptræning medføre væsentlige forbedringer.